{"id":4782,"date":"2026-11-09T18:29:46","date_gmt":"2026-11-09T17:29:46","guid":{"rendered":"https:\/\/www.grandeportale.com\/blog\/?p=4782"},"modified":"2026-11-09T18:29:46","modified_gmt":"2026-11-09T17:29:46","slug":"lavoratori-assistenza-oms-formazione-condizioni","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.grandeportale.com\/blog\/lavoratori-assistenza-oms-formazione-condizioni\/","title":{"rendered":"Lavoratori dell’assistenza, l’OMS chiede pi\u00f9 formazione, salari equi e integrazione con i servizi sanitari"},"content":{"rendered":"

Il 9 novembre 2026 l’Organizzazione mondiale della sanit\u00e0 ha presentato nuove indicazioni rivolte ai governi per migliorare la preparazione professionale, le condizioni di impiego e il riconoscimento dei lavoratori dell’assistenza<\/strong>. L’iniziativa affronta una difficolt\u00e0 strutturale dei sistemi di welfare: le persone che garantiscono sostegno quotidiano ad anziani, cittadini con disabilit\u00e0 e pazienti con malattie croniche svolgono attivit\u00e0 indispensabili, ma spesso rimangono ai margini della programmazione sanitaria.<\/p>\n

Le indicazioni sono contenute nel documento Development, management and support of care workers \u2013 towards an integrated health and care workforce: policy options<\/em>, pubblicato dalla WHO Academy il 20 ottobre 2026 e rilanciato con una comunicazione ufficiale il 9 novembre.<\/p>\n

Il testo propone 20 aree tematiche di intervento<\/strong>, dalla formazione iniziale alla gestione delle carriere, fino alle condizioni necessarie per mantenere personale qualificato nei servizi. L’obiettivo \u00e8 favorire una maggiore integrazione tra assistenza sanitaria e cura della persona, due attivit\u00e0 strettamente collegate nella vita quotidiana ma frequentemente amministrate attraverso organizzazioni, finanziamenti e responsabilit\u00e0 differenti.<\/p>\n

Le proposte riguardano sia gli operatori retribuiti sia le persone che prestano assistenza senza compenso, soprattutto in ambito familiare. Non introducono nuovi obblighi giuridici nei singoli Paesi: costituiscono un riferimento internazionale che le autorit\u00e0 nazionali possono utilizzare per sviluppare o modificare le proprie politiche.<\/p>\n

Venti aree di intervento per organizzare il lavoro assistenziale<\/h2>\n

Il documento dell’OMS affronta la gestione del personale seguendo tre momenti della vita professionale: ingresso nel settore, permanenza nell’attivit\u00e0 lavorativa e uscita dal lavoro.<\/p>\n

Questa impostazione permette di considerare insieme problemi che normalmente vengono affrontati separatamente. La disponibilit\u00e0 di personale dipende dalla capacit\u00e0 di attrarre nuovi operatori, ma anche dalla possibilit\u00e0 di offrire percorsi formativi adeguati, condizioni sostenibili e prospettive di sviluppo professionale.<\/p>\n

Le 20 aree tematiche non costituiscono altrettante norme obbligatorie<\/strong>, n\u00e9 un programma uniforme da applicare indistintamente in tutti i sistemi sanitari. Raccolgono opzioni di politica pubblica elaborate attraverso una revisione della letteratura scientifica e il contributo di un gruppo consultivo internazionale dell’OMS.<\/p>\n

Una parte dell’attenzione riguarda quindi le modalit\u00e0 di accesso alle professioni assistenziali, la preparazione delle persone impiegate e il riconoscimento delle competenze. Durante la carriera assumono particolare rilievo la formazione continua, le retribuzioni, la protezione sociale e l’organizzazione delle attivit\u00e0.<\/p>\n

La fase conclusiva della vita lavorativa viene considerata nell’ambito della pianificazione complessiva del personale. La gestione delle uscite, infatti, incide sulla disponibilit\u00e0 futura degli operatori e sulla necessit\u00e0 di programmare nuovi ingressi.<\/p>\n

L’OMS segnala inoltre alcuni aspetti trasversali che devono essere considerati nell’applicazione delle politiche: uguaglianza di genere, condizione migratoria e differenze tra contesti lavorativi pubblici e privati<\/strong>. Le esigenze di chi lavora in una struttura residenziale possono essere diverse da quelle di un operatore impegnato nell’assistenza domiciliare, cos\u00ec come cambiano le tutele disponibili a seconda dei rapporti contrattuali e dei sistemi nazionali.<\/p>\n

Il documento riconosce anche l’esistenza di lacune nelle evidenze scientifiche. Le opzioni presentate sono basate sulle conoscenze disponibili, ma non tutte le possibili misure dispongono dello stesso livello di documentazione sulla loro efficacia.<\/p>\n

Formazione e competenze: le priorit\u00e0 indicate dalla WHO Academy<\/h2>\n

Fra gli interventi esaminati, l’OMS attribuisce particolare importanza al rafforzamento della formazione e al miglioramento delle condizioni di lavoro.<\/p>\n

La preparazione dei lavoratori dell’assistenza influisce direttamente sulla capacit\u00e0 di rispondere alle necessit\u00e0 delle persone fragili. Le attivit\u00e0 quotidiane possono comprendere aiuto nell’igiene personale, mobilizzazione, alimentazione, accompagnamento e supporto nell’organizzazione della vita domestica. La complessit\u00e0 aumenta quando l’assistenza riguarda persone con patologie croniche, disabilit\u00e0 importanti o pi\u00f9 condizioni di salute contemporaneamente.<\/p>\n

Una formazione adeguata deve permettere agli operatori di conoscere le proprie responsabilit\u00e0, identificare situazioni che richiedono il coinvolgimento di personale sanitario e collaborare con gli altri servizi.<\/p>\n

Il tema riguarda anche la distinzione delle competenze professionali. L’integrazione auspicata dall’OMS non significa attribuire automaticamente ai lavoratori dell’assistenza funzioni riservate a medici, infermieri o ad altre professioni regolamentate.<\/p>\n

Significa piuttosto costruire rapporti di collaborazione pi\u00f9 efficaci, rispettando qualifiche, responsabilit\u00e0 e limiti operativi definiti nei diversi ordinamenti.<\/p>\n

Tomas Zapata, direttore della WHO Academy, ha richiamato il ruolo della formazione di qualit\u00e0 e dell’apprendimento permanente nel consentire agli operatori di sviluppare competenze, progredire professionalmente e lavorare in maniera pi\u00f9 efficace insieme al personale sanitario.<\/p>\n

La formazione continua assume particolare rilevanza quando cambiano i bisogni delle persone assistite. L’aumento delle patologie croniche e la maggiore complessit\u00e0 dell’assistenza a domicilio richiedono infatti capacit\u00e0 di osservazione, comunicazione e collaborazione con professionisti appartenenti a discipline differenti.<\/p>\n

Per i responsabili dei servizi, questo comporta anche la necessit\u00e0 di programmare aggiornamenti professionali compatibili con i turni e con la continuit\u00e0 dell’assistenza.<\/p>\n

Retribuzioni e condizioni di lavoro incidono sulla disponibilit\u00e0 del personale<\/h2>\n

Il secondo ambito prioritario individuato dall’OMS riguarda la qualit\u00e0 dell’occupazione. Salari equi, protezione sociale e condizioni di lavoro adeguate<\/strong> vengono considerati elementi necessari per rendere pi\u00f9 stabile la forza lavoro assistenziale.<\/p>\n

Le difficolt\u00e0 del settore non possono essere affrontate esclusivamente aumentando il numero di persone formate. Se le condizioni occupazionali sono poco attrattive, gli investimenti nella preparazione professionale rischiano di non tradursi in una disponibilit\u00e0 duratura di operatori.<\/p>\n

La questione \u00e8 particolarmente delicata nell’assistenza domiciliare, dove l’attivit\u00e0 pu\u00f2 svolgersi in situazioni di isolamento professionale e richiedere continui spostamenti. Nelle strutture residenziali, invece, l’organizzazione dei turni e la copertura dei servizi durante l’intera giornata rappresentano aspetti centrali della gestione.<\/p>\n

Per i lavoratori dell’assistenza, il riconoscimento professionale comprende dunque elementi concreti: remunerazione, sicurezza, tutela dei diritti e possibilit\u00e0 di mantenere un rapporto di lavoro sostenibile.<\/p>\n

L’Organizzazione internazionale del lavoro ha evidenziato, nelle proprie analisi sulla protezione sociale, le difficolt\u00e0 che possono incontrare alcuni gruppi particolarmente esposti, fra cui lavoratori domestici, migranti e operatori assistenziali impiegati in ambito comunitario.<\/p>\n

La presenza di regole contrattuali e sistemi previdenziali differenti rende necessario valutare gli interventi in relazione alla legislazione di ciascun Paese. Le nuove opzioni dell’OMS non fissano importi salariali internazionali n\u00e9 stabiliscono un contratto unico per il settore.<\/p>\n

Il loro contributo consiste nell’indicare le condizioni di impiego come una componente delle politiche sanitarie e assistenziali, anzich\u00e9 considerarle esclusivamente una materia di gestione del personale.<\/p>\n

Il lavoro di cura non retribuito e il peso sulle famiglie<\/h2>\n

Una delle questioni pi\u00f9 significative affrontate dall’OMS riguarda il riconoscimento dell’assistenza prestata gratuitamente da familiari e altre persone che si occupano di soggetti non autosufficienti.<\/p>\n

Il lavoro retribuito e quello non retribuito rispondono spesso a bisogni simili, ma vengono considerati in maniera molto diversa dalle politiche pubbliche. Il primo rientra nelle statistiche occupazionali e nei sistemi di regolamentazione professionale; il secondo rimane frequentemente affidato alle risorse economiche, al tempo e alle capacit\u00e0 organizzative delle famiglie.<\/p>\n

L’OMS propone di tenere conto di entrambe le componenti nella pianificazione dei servizi, pur riconoscendo le differenze tra operatori professionali e caregiver informali.<\/p>\n

Il problema riguarda direttamente la distribuzione delle responsabilit\u00e0 tra uomini e donne. Nel rapporto Fair share for health and care<\/em>, pubblicato nel marzo 2024, l’Organizzazione mondiale della sanit\u00e0 ha evidenziato che le donne rappresentano il 67% della forza lavoro retribuita mondiale nei settori sanitario e assistenziale e svolgono circa il 76% delle attivit\u00e0 di cura non retribuite<\/strong>.<\/p>\n

Questi dati descrivono un fenomeno globale e non possono essere applicati automaticamente alla composizione del settore italiano.<\/p>\n

La distribuzione diseguale delle responsabilit\u00e0 assistenziali produce conseguenze sul mercato del lavoro. Secondo una stima dell’Organizzazione internazionale del lavoro relativa al 2023, circa 708 milioni di donne nel mondo erano escluse dalla forza lavoro a causa di responsabilit\u00e0 di cura non retribuite.<\/p>\n

Il riconoscimento del lavoro familiare pone quindi questioni che superano l’organizzazione dei servizi sanitari. Riguarda la disponibilit\u00e0 di sostegni domiciliari, le possibilit\u00e0 di conciliare occupazione e responsabilit\u00e0 familiari, la protezione economica e il diritto delle persone assistite a ricevere prestazioni appropriate.<\/p>\n

Considerare i caregiver nelle politiche pubbliche non equivale tuttavia a trasformarli automaticamente in lavoratori dipendenti o professionisti sanitari. L’eventuale riconoscimento di benefici, contributi, congedi o altre misure richiede specifiche disposizioni nazionali.<\/p>\n

L’integrazione con i servizi sanitari e il problema delle responsabilit\u00e0 separate<\/h2>\n

Il punto centrale della comunicazione OMS del 9 novembre riguarda la necessit\u00e0 di programmare insieme il personale sanitario e quello assistenziale.<\/p>\n

Nei sistemi organizzati attraverso amministrazioni differenti, la gestione delle cure mediche e quella del sostegno quotidiano possono seguire percorsi separati. Le responsabilit\u00e0 vengono distribuite tra ministeri, enti territoriali, strutture sanitarie e organizzazioni sociali, con finanziamenti e criteri di accesso non sempre coordinati.<\/p>\n

Questa frammentazione diventa particolarmente evidente nell’assistenza alle persone con bisogni complessi.<\/p>\n

Una persona anziana non autosufficiente pu\u00f2 avere necessit\u00e0 di controlli medici, prestazioni infermieristiche, riabilitazione, aiuto nelle attivit\u00e0 quotidiane e sostegno sociale. La qualit\u00e0 dell’assistenza dipende anche dalla capacit\u00e0 dei diversi servizi di comunicare e organizzare interventi coerenti.<\/p>\n

La proposta dell’OMS \u00e8 considerare i lavoratori dell’assistenza parte della pianificazione complessiva delle risorse umane dedicate alla salute e alla cura.<\/p>\n

Sul piano organizzativo, ci\u00f2 pu\u00f2 tradursi in una migliore definizione dei compiti, percorsi formativi compatibili, coordinamento tra operatori e strumenti per valutare il fabbisogno di personale.<\/p>\n

L’integrazione richiede per\u00f2 di preservare le responsabilit\u00e0 professionali. Le attivit\u00e0 sanitarie soggette a specifiche abilitazioni devono continuare a essere svolte dai professionisti autorizzati secondo le norme vigenti.<\/p>\n

Anche lo scambio delle informazioni sulle persone assistite deve rispettare le regole applicabili in materia di riservatezza e trattamento dei dati sanitari.<\/p>\n

Una pianificazione condivisa pu\u00f2 rendere pi\u00f9 agevole individuare carenze di personale, sovrapposizioni organizzative e bisogni formativi. Non garantisce, da sola, una riduzione della spesa o un miglioramento degli esiti assistenziali: risultati di questo tipo devono essere verificati attraverso indicatori e valutazioni specifiche.<\/p>\n

Le indicazioni dell’OMS e le norme vigenti in Italia<\/h2>\n

Le proposte internazionali trovano alcuni punti di contatto con il percorso italiano di riorganizzazione dell’assistenza territoriale e delle politiche per la non autosufficienza.<\/p>\n

Il Decreto ministeriale 77 del 2022 ha definito modelli e standard per lo sviluppo dell’assistenza territoriale nel Servizio sanitario nazionale. Tra gli elementi previsti rientrano le Case della Comunit\u00e0, le Centrali operative territoriali e altri servizi destinati a favorire la continuit\u00e0 delle cure.<\/p>\n

La riforma punta a rafforzare il coordinamento dei percorsi assistenziali e la presa in carico delle persone, soprattutto quando le necessit\u00e0 sanitarie richiedono interventi continuativi.<\/p>\n

Un secondo riferimento \u00e8 il decreto legislativo 15 marzo 2024, n. 29<\/strong>, adottato nell’ambito della riforma delle politiche per le persone anziane.<\/p>\n

Il provvedimento contiene disposizioni riguardanti l’assistenza sociale, sanitaria e sociosanitaria, con particolare attenzione alle persone anziane non autosufficienti. Prevede strumenti per favorire il coordinamento delle prestazioni e la valutazione multidimensionale dei bisogni, oltre a misure riferite all’assistenza domiciliare e al sostegno delle persone fragili.<\/p>\n

Il confronto con le indicazioni dell’OMS riguarda soprattutto la possibilit\u00e0 di collegare maggiormente la programmazione dei servizi alla disponibilit\u00e0 e alla preparazione del personale.<\/p>\n

In Italia, tuttavia, i lavoratori dell’assistenza appartengono a categorie professionali e contrattuali differenti. Gli operatori sociosanitari, gli assistenti familiari, il personale delle strutture residenziali e i caregiver familiari non sono soggetti a una disciplina giuridica unica.<\/p>\n

Le condizioni di accesso alle attivit\u00e0 professionali, i requisiti formativi e le responsabilit\u00e0 operative dipendono dalle disposizioni nazionali e regionali applicabili. Il trattamento economico dei lavoratori subordinati dipende inoltre dai contratti collettivi pertinenti e dalle altre norme che regolano il rapporto di lavoro.<\/p>\n

Le indicazioni pubblicate dall’OMS non modificano automaticamente qualifiche professionali, stipendi, requisiti di formazione o diritti previdenziali in Italia.<\/strong> Per produrre effetti giuridici occorrono interventi delle autorit\u00e0 competenti o modifiche degli strumenti contrattuali previsti dall’ordinamento.<\/p>\n

Il documento internazionale pu\u00f2 comunque offrire criteri utili per valutare le politiche esistenti e individuare le aree nelle quali la separazione tra assistenza sanitaria e sostegno sociale ostacola una gestione coordinata dei servizi.<\/p>\n

Personale migrante, uguaglianza di genere e differenze tra strutture<\/h2>\n

Il documento della WHO Academy dedica attenzione anche alle disuguaglianze che attraversano il settore assistenziale.<\/p>\n

La condizione migratoria rappresenta una delle variabili da considerare, soprattutto nei Paesi in cui una parte del lavoro domestico e dell’assistenza personale viene svolta da cittadini stranieri.<\/p>\n

Il rapporto tra migrazione e occupazione assistenziale coinvolge pi\u00f9 aspetti: riconoscimento delle competenze, accesso alla formazione, conoscenza della lingua, condizioni contrattuali e tutela dei diritti.<\/p>\n

Un sistema che intenda valorizzare professionalmente i lavoratori dell’assistenza deve considerare queste differenze senza presumere che tutti gli operatori abbiano le stesse possibilit\u00e0 di accesso ai percorsi formativi e alle opportunit\u00e0 di impiego.<\/p>\n

Anche la distinzione tra strutture pubbliche e private assume rilievo. Gli operatori possono svolgere attivit\u00e0 analoghe in ambienti organizzativi molto diversi, con procedure, risorse e modalit\u00e0 di supervisione differenti.<\/p>\n

Le indicazioni OMS invitano a considerare tali caratteristiche nella definizione delle politiche, tenendo conto anche dei principi di uguaglianza e dei diritti umani.<\/p>\n

Non viene proposto un modello organizzativo identico per tutti i Paesi. L’applicazione delle opzioni deve confrontarsi con sistemi sanitari che presentano livelli di finanziamento, disponibilit\u00e0 di personale e assetti istituzionali differenti.<\/p>\n

La programmazione del personale diventa una questione sanitaria<\/h2>\n

Uno degli elementi pi\u00f9 rilevanti del nuovo documento riguarda il rapporto tra le condizioni dei lavoratori e la continuit\u00e0 dell’assistenza.<\/p>\n

Tradizionalmente, la programmazione delle risorse umane in sanit\u00e0 concentra una parte significativa dell’attenzione sulle professioni cliniche. L’OMS richiama invece la necessit\u00e0 di includere in questa valutazione anche le persone che prestano assistenza personale negli ambienti domestici, nelle strutture residenziali e nei servizi sanitari.<\/p>\n

La distinzione rimane necessaria sul piano professionale, ma una pianificazione separata rischia di trascurare la dipendenza reciproca tra le diverse attivit\u00e0.<\/p>\n

Una carenza di personale dedicato all’assistenza quotidiana, per esempio, pu\u00f2 rendere pi\u00f9 difficile organizzare il sostegno a domicilio di una persona con bisogni sanitari continuativi. La disponibilit\u00e0 di medici e infermieri non risolve automaticamente le necessit\u00e0 di supporto nelle attivit\u00e0 essenziali della giornata.<\/p>\n

Il documento OMS richiama anche l’esigenza di migliorare la base conoscitiva sulla quale vengono costruite le politiche. Le lacune nelle evidenze disponibili limitano la possibilit\u00e0 di individuare con precisione gli interventi pi\u00f9 efficaci nei diversi contesti.<\/p>\n

Per le amministrazioni pubbliche, la raccolta di informazioni attendibili sul personale retribuito, sulle condizioni di impiego e sulle attivit\u00e0 assistenziali svolte dalle famiglie rappresenta quindi un passaggio necessario per programmare i servizi.<\/p>\n

La pubblicazione del 20 ottobre 2026 e la comunicazione del 9 novembre mettono a disposizione dei decisori pubblici un quadro di opzioni basato sulle conoscenze scientifiche disponibili e sul confronto con esperti internazionali.<\/p>\n

Il documento non stabilisce scadenze di attuazione per i governi. La sua eventuale traduzione in interventi concreti dipender\u00e0 dalle scelte nazionali, dalle risorse disponibili e dalla capacit\u00e0 delle amministrazioni di coinvolgere autorit\u00e0 sanitarie, servizi sociali, organismi di formazione e rappresentanze dei lavoratori.<\/p>\n

Per l’Italia, una delle questioni da valutare sar\u00e0 quanto la riorganizzazione dell’assistenza territoriale riuscir\u00e0 a collegare lo sviluppo delle strutture e dei servizi con la formazione, la disponibilit\u00e0 e le condizioni lavorative del personale che garantisce quotidianamente l’assistenza<\/strong>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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